2025年4月30日，天津市民趙先生收到了一張意義非凡的增值稅發(fā)票——全市第11萬張長期護(hù)理保險增值稅發(fā)票。這張由天津某定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開具的發(fā)票，距全市首張長期護(hù)理保險增值稅發(fā)票開出已滿4周年。

趙先生的母親因重度失能需要長期護(hù)理，護(hù)理人員上門服務(wù)時同步送上這張“明白票”，票上清晰列明：“本月居家護(hù)理費(fèi)用2100元，長期護(hù)理保險基金支付1575元，個人承擔(dān)525元”?！皬那笆謱憜螕?jù)項目模糊，現(xiàn)在有正式發(fā)票，收費(fèi)規(guī)范又透明，核對完就只交個人部分，省心又安心！”趙先生感慨道。

趙先生的這張長期護(hù)理保險增值稅發(fā)票，是天津長護(hù)險試點(diǎn)四年的成果縮影。長護(hù)險試點(diǎn)前，部分機(jī)構(gòu)存在收費(fèi)不規(guī)范、不透明等問題。以趙先生為例，以前拿到的都是手寫收據(jù)，看不到收費(fèi)項目和標(biāo)準(zhǔn)等明細(xì)信息。

2021年5月起，天津市在全國率先構(gòu)建起規(guī)范統(tǒng)一的長護(hù)險票據(jù)管理體系，明確要求全市定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)全面啟用增值稅專用發(fā)票作為結(jié)算憑證。票據(jù)印有“長護(hù)險”專屬標(biāo)識，票據(jù)上明確具體收費(fèi)項目和金額、長護(hù)險支付金額、個人支付金額等；發(fā)票號碼直聯(lián)長護(hù)險數(shù)據(jù)庫，實現(xiàn)即時核驗；備注欄標(biāo)注長護(hù)險結(jié)算信息，讓參保人每一分錢花得明明白白。此外，還要求定點(diǎn)長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)主動向社會公示本機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)項目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。通過“結(jié)算即開票、憑證能追溯、服務(wù)可查詢”的全鏈條監(jiān)管，天津市開啟了長護(hù)險規(guī)范支付憑證時代，推動護(hù)理服務(wù)從“粗放型”向“精細(xì)化”轉(zhuǎn)型。

規(guī)范票據(jù)制度實現(xiàn)了參保群眾、服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)保部門三方共贏。失能家庭減負(fù)增效，參保群眾“持票結(jié)算”，個人自付部分清晰可查，報銷流程簡化為“核對即走”；長護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)“輕裝上陣”，規(guī)范開票的機(jī)構(gòu)可享受增值稅減免優(yōu)惠，同時倒逼服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，提升行業(yè)信譽(yù)；醫(yī)保監(jiān)管精準(zhǔn)發(fā)力，依托票據(jù)大數(shù)據(jù)分析，實現(xiàn)實時監(jiān)測費(fèi)用結(jié)算，規(guī)范服務(wù)行為，筑牢基金安全防線。

長護(hù)險制度試點(diǎn)以來，天津市累計開具長護(hù)險增值稅發(fā)票11.2萬張，覆蓋護(hù)理費(fèi)用13.3億元，2024年就有3.3萬名失能人員享受長護(hù)險待遇，基金支付3.7億元。數(shù)據(jù)背后，是服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的全面提升：護(hù)理員持證上門、服務(wù)項目明碼標(biāo)價、服務(wù)時長智能記錄。一位機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人坦言：“票據(jù)規(guī)范倒逼服務(wù)升級，行業(yè)口碑上去了，我們的責(zé)任感更強(qiáng)了！”