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我們了解到有這樣一些說法，“和乙肝或者丙肝的人吃飯、握手、擁抱就會(huì)被傳染”，“乙肝治不好，查出來也沒有用，沒癥狀就不用管”，請(qǐng)問這些說法對(duì)嗎？謝謝。

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師 王琦：

好的，感謝您的提問。首先我想說的是，這些說法都是錯(cuò)誤的。在傳染途徑方面，我們慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的病原體主要通過血液傳播、母嬰傳播和性傳播三種途徑。比如說血液傳播，大部分都是因?yàn)檩斪⒘烁腥菊叩难?，或者和感染者共用針具，或者不?guī)范醫(yī)療操作引起的。剛才提到的日常生活、工作的一般接觸，擁抱、握手、共用辦公用品，這些行為是不會(huì)傳染乙肝或者丙肝的。

在疾病預(yù)防方面，接種乙肝疫苗對(duì)于防治乙型肝炎病毒感染是非常重要的，所以我們建議成年人一生當(dāng)中至少要做一次乙肝感染的篩查。如果發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)感染過乙肝，那我們可能要進(jìn)入到治療評(píng)估的這樣一個(gè)環(huán)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)沒有感染過乙肝，比如說表面抗原是陰性的，表面抗體也是陰性的，核心抗體還是陰性的，我們建議接種乙肝疫苗。

在治療方面，目前雖然還沒有“根治”慢性乙肝的藥物，但是當(dāng)前的治療策略和治療方法可以最大限度地抑制病毒復(fù)制，其中一小部分患者可以實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)為陰性，通過這樣的治療方式可以最大限度阻止病情的進(jìn)展，顯著降低肝硬化和肝癌的發(fā)生率。

針對(duì)慢性乙型肝炎患者，醫(yī)生可能會(huì)從病毒情況、年齡情況、家族史情況，以及轉(zhuǎn)氨酶情況，還有肝臟是否有炎癥或者纖維化情況進(jìn)行綜合判斷。如果醫(yī)生告訴你，你是符合抗病毒治療的這類人群，那么我們建議要開始接受抗病毒治療。對(duì)于慢性丙型肝炎的患者，只要病毒核酸是陽性的，就要開始治療。

這是我的回答。謝謝！