在過去二十年中，兒童和成人肥胖患病率一直在穩(wěn)步上升，這已經不為人知了。在最近的一次媒體聲明中，美國疾病控制和預防中心報道35%或以上人口患有肥胖癥的州數(shù)量幾乎翻了一番，從2018年的9個增加到2020年的16個。進一步文獻分析COVID-19患者發(fā)現(xiàn)，兒童痛苦肥胖癥的病情嚴重程度更高，住院率更高。
隨著這種無形的流行病繼續(xù)肆虐的陰影新冠肺炎，艾琳·奧魯克博士和她的團隊一直在努力了解肥胖背后的遺傳因素。
"我們知道有數(shù)百種基因變異，這些變異更有可能出現(xiàn)在肥胖和其他疾病患者中。但"更有可能出現(xiàn)"并不意味著導致這種疾病，"說奧魯克是UVA醫(yī)學院細胞生物學系生物學和細胞生物學助理教授，羅伯特·伯爾尼心血管研究中心。"我們預計，我們的方法和我們發(fā)現(xiàn)的新基因將加速治療的發(fā)展，以減輕肥胖的負擔。
雖然研究小組主要由來自UVA的成員組成，但其他成員代表瑞典的烏普薩拉大學、麻省理工學院和哈佛大學。研究人員一起梳理了數(shù)百個已知與肥胖有關的基因，并找出了少數(shù)有希望的基因。
"抗肥胖療法是迫切需要的，以減輕肥胖的負擔，在病人和醫(yī)療保健系統(tǒng)，"奧魯克聲明在新聞稿中。"我們把人類基因組學與模型動物的因果關系試驗相結合，有望使抗肥胖目標更有可能在臨床試驗中取得成功，因為它們預期的療效會提高，副作用會降低。
BioSpace 對此很感興趣，他與奧魯克進行了交談，試圖更多地了解這些發(fā)現(xiàn)。
在看不見的光上脫落
通過開發(fā)一種針對研究過的蠕蟲的肥胖模型C. 埃萊根斯O'Rourke和她的團隊篩選了293個涉嫌犯致肥胖細胞罪的基因。
其中，共有17個基因受到正式指控：那些與肥胖病因有牽連的基因排在第14位，而3個基因被證明能夠發(fā)揮預防作用。
O'Rouke指出，肥胖是一種復雜的疾病，朝著明確的機械答案邁進是緩慢的。"即使我們得到非常準確的答案，這些答案也僅限于這個特定的背景，"她告訴BioSpace，詳細闡述了這些基因的活動可能會改變，如果C. 埃萊根斯喂了不同的，非高果糖飲食。"現(xiàn)在這個基因[可能]什么也沒做。毫不奇怪，我們發(fā)現(xiàn)很多情況正好相反：如果我以不同的方式改變飲食，它不僅沒有降低脂肪水平，反而增加了當前水平。
然而，由于正在篩選的基因已經與肥胖有關，結果仍然很有希望。更妙的是，阻斷特定預防基因的活動似乎改善了神經運動功能，延長了壽命。C. 埃萊根斯，受人類肥胖的負面影響的兩個特征。
這似乎足以推動奧魯克發(fā)現(xiàn)人體代謝謎題的更多部分。同時，她鼓勵更廣闊的研究，她說，"重要的是保持開放的心態(tài)，低模型系統(tǒng)的價值，以及較新的系統(tǒng)，因為誰說蒼蠅，或老鼠，或C. 埃萊根斯為我們提供人類生理學的最佳近似？"我敢肯定，有很多事情的性質，可能是非常翔實的，我們只是不調查。
肥胖：無形的流行病
自從外科醫(yī)生辦公室發(fā)出行動號召2001年，肥胖問題一直是人們反復談論的話題。但是，缺乏宣傳并不是肥胖的原因：事實上，肥胖的確切原因有很多和多種多樣的，從可用的飲食選擇到健身選擇和個人的多樣性。
盡管米歇爾•奧巴馬（Michele Obama）在2008-2016年推行了學校健康計劃，并在食品服務菜單上提供了大量"健康"選擇，但兒童肥胖率仍居高不下爬.2017-2018年全國健康和營養(yǎng)調查的結果表明 美國2至19歲的兒童中約有16.1%超重，19.3%的兒童患有肥胖癥，其中6.1%患有嚴重肥胖癥。一個相關在同一時間段內完成的調查評估了成人肥胖率，發(fā)現(xiàn)患有該病的成年人的患病率高達42.4%。
要是降壓就好了停止那里。不幸的是，兒童肥胖癥可能發(fā)展成成成年肥胖癥，這反過來又增加了患心臟病、2型糖尿病甚至一些癌癥的風險?？偟恼f來，肥胖使病人和保險公司損失超過1470億美元一年對于每個患有肥胖癥的成年人來說，這平均多出1，429美元的醫(yī)療費用。
遺傳學：隱形主謀
一種普遍的看法是，肥胖癥患者只能怪自己，這種觀點從時尚雜志滲透到我們的社會急診室，即使在最善意的情況下。然而，控制人體脂肪儲存的相互連接系統(tǒng)之間的復雜路徑尚未完全了解。
研究表明，某些環(huán)境因素無疑在起作用：社會階層、教育、種族和性別都可能影響特定人獲得食物的機會，以及食物的營養(yǎng)價值。此外，研究表明，經歷一定程度的壓力會導致身體某些程度的改變表 觀 遺傳標記和其中一些修改可以兩者兼而有之聯(lián)系肥胖以及跨代遺產.
簡言之，這意味著肥胖不僅比商業(yè)媒體中經常出現(xiàn)的自愿性要低，而且還可能受到一些可繼承變量的嚴重影響。更令人不快的是，壓力和營養(yǎng)不良的正確組合可能會"自發(fā)"地將這些遺傳變量引入一個家庭的病史中，這意味著研究人員和醫(yī)學專業(yè)人員可能正在關注相當于一次性的基因變化，這些變化可能突然出現(xiàn)在數(shù)百萬當前和未來的美國人身上，沒有任何可追溯的起源。
這是一個清醒的想法，需要更多的研究和突破，像這樣的。
